日前,江苏省血吸虫病防治研究所首次应用自主研发的RAA核酸检测新技术,快速诊断出了一例境外输入埃及血吸虫病病例。
该病人为非洲留学生,在中国5年求学期间,因尿血尿痛辗转山东、上海、苏州等多家医院进行了数次对症治疗,均未见疗效,有医院甚至怀疑是肿瘤建议手术治疗。后有医生怀疑是血吸虫病,被推荐到江苏省血吸虫病防治研究所就诊。该所结合临床经验,采用实验室免疫学、病原学和RAA核酸检测新技术,确诊该病人为输入性非洲血吸虫病。
江苏省血吸虫病防治研究所杨坤研究员告诉记者,RAA是重组酶介导的核酸等温扩增技术的简称,是一种新型核酸等温扩增方法。该方法模拟生物体内基因复制扩增过程,可在等温条件下,5—20分钟内实现对目的基因片段扩增,与传统聚合酶链式反应相比不需反复升温和降温等温度循环,因此不依赖于高端仪器设备,具有操作简便、反应快速、可对结果进行实时观察等优势。
传统的病原学检测技术是“粪检法”或“尿检法”,目前广泛用于血吸虫病诊断,但操作过程费时、费力,群众依从性低,且低度流行区漏检率较高,已难以满足血吸虫病轻度流行区的需求。
免疫诊断技术发挥了重要作用,但因假阳性从而降低特异性,不能区别现症感染和既往感染,疗效考核价值不理想。目前江苏省血吸虫病防治研究所建立的RAA法以来源于血吸虫的核酸片段为检测目标,与免疫诊断技术相比在确定诊断方面具有较高价值,从而为血吸虫感染诊断提供了一种新手段。
记者了解到,血吸虫病是一种具有自然疫源性和传染性的人兽共患寄生虫病,被世界卫生组织列为极易复现和再现的被忽视热带病之一。全球有78个国家流行血吸虫病,主要包括日本血吸虫病、马来血吸虫、湄公血吸虫病、埃及血吸虫、曼氏血吸虫、间插血吸虫,后三种主要流行于非洲,被称为非洲血吸虫病。中国流行日本血吸虫病。近年来,随着一带一路、中非合作、经济全球化和我国对外开放步伐的不断加快,赴境外劳务、援建、经商、求学、旅游的人员常发现境外感染非洲血吸虫病。但因境外输入性非洲血吸虫病病人的感染症状较轻,回国后居住呈散在分布,且流动性极强,容易造成漏诊或误诊,影响病人的诊断和治疗。*(科技日报记者 项铮)